·诊疗指南 ·
DOI:10． 3760 / cma． j． issn． 1002-0098． 2014． 05． 005
基金项目 :卫生部卫生公益性行业科研专项 (201002017)
通信作 者:高 学 军,100081,北 京 大 学 口 腔 医 学 院·口 腔 医 院
牙体牙髓科 ,Email:kqxjgao@ 126． com,电话:010-82195523
复合树脂直接粘接牙体修复技术指南
中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会
复合树脂直接粘接 (又称粘结 )牙体修复技术 ,
是指口腔科临床使用复合树脂材料 、通过粘接结合
的方式修复牙体缺损的方法 ,已广泛应用于龋病及
各种原因导致的牙体硬组织缺损修复 。
复合树脂修复主要依赖材料与牙齿的粘接力固
位,
规范临床操作对于保证临床效果至关重要 。中
华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会于 2
010年
讨论并形成了相关的操作规范和质量评定标准 (建
议稿),发表于2
011年的《中华口腔医学杂志 》。该
建议稿发表后 ,中华口腔医学会牙体牙髓病学专业
委员会在广泛征求意见 、参考相关文献并结合业内
对编写技术指南相关要求的基础上 ,经多次讨论 、修
改、重写后形成本指南 。本指南是技术推荐性指南 ,
可供口腔临床医师规范使用此项技术时参考 。
1 基本原理
复合树脂是由高分子树脂基质与无机填料复合
而成,固化后所具备的物理化学性质可以满足牙体
临床功能及美观修复的需要 。复合树脂材料具有疏
水性,需要口腔医师对被粘接的牙体组织进行特殊
处理,才能达到两者的结合 。现有临床技术提供了
专门的粘接系统 ,可使粘接剂与牙体组织形成固化
的混合层 ,复合树脂通过与混合层结合 ,固化后获得
满意的粘接修复效果 。
2 适应证
2
． 1 修复因龋或其他原因造成的牙体硬组织缺损 。
2
． 2 前牙美学修复 ,包括四环素牙 、氟斑牙、无髓变
色牙、畸形牙及扭转牙等 。
2
． 3 前牙小间隙的关闭 。
2
． 4 临床堆塑桩核 (树脂核),作为全冠的基底修
复体。
2
． 5 替换原有的金属修复体 。
3 修复前的准备
3
． 1 对患牙有诊断并已完成全口检查和总体治疗
设计,完成了口腔卫生指导和牙面清洁 。
3
． 2 牙龈出血等基本口腔问题已得到改善和控制 。
3
． 3 患者对治疗方案无异议 。
4 牙体预备
4
． 1 咬合检查
确定病损范围和牙体预备的范围 。
4
． 2 保护性措施
应避免误伤 。所用钻针及设备均处于正常状
态,降温措施有效 ;减少和避免切割过程中对正常牙
体、牙髓及牙周组织的损伤 。
4
． 3 局部麻醉
对活髓牙或在患者有需求时 ,均应采用局部麻
醉,以降低患者的疼痛与焦虑
2014+复合树脂直接粘接牙体修复技术指南.pdf