中国未成年人逝世后捐献肾脏的功能维护、评估和应用指南-.pdf

Êé Êé Êé ÖлªÒÆÖ²ÔÓÖ¾(µç×Ó°æ)2016Äê5ÔµÚ10¾íµÚ2ÆÚChin J Transplant(Electronic Edition) £¬May 2016£¬Vol． 10£¬ No． 2·53· DOI:10． 3877 / cma． j． issn． 1674-3903． 2016． 02． 002 ͨ ÐÅ×÷Õß:Íõ³¤Ï££¬510080¹ãÖÝ£¬ÖÐɽ´óѧ¸½ÊôµÚÒ»Ò½ÔºÆ÷¹ÙÒÆ Ö²ÖÐÐÄ(Email:wangchx@ mail． sysu． edu． cn) ;ʯ ±þÒ㣬100091±±¾©£¬ ½â ·Å ¾ü µÚ Èý ©– ¾Å ҽ Ժ ȫ ¾ü Æ÷ ¹Ù ÒÆ ֲ ÑÐ ¾¿ Ëù(Email:shibingyi @ medmail． com． cn) ·±ê×¼ÓëÖ¸ÄÏ· Öйúδ³ÉÄêÈËÊÅÊÀºó¾èÏ×ÉöÔàµÄ¹¦ÄÜ ά »¤、ÆÀ¹ÀºÍÓ¦ÓÃÖ¸ÄÏ ÖлªÒ½Ñ§»áÆ÷¹ÙÒÆֲѧ·Ö»á ÖйúҽʦЭ»áÆ÷¹ÙÒÆֲҽʦ·Ö»á 1ǰ ÑÔ Ëæ ×ÅÎÒ¹ú¹«ÃñÊÅÊÀºóÆ÷¹Ù¾èÏ×(China donation after citizen's death£¬CDCD)¹¤×÷µÄ½øÒ»²½ÉîÈ룬δ³É Ä깩Õß(δÂú18ÖÜËê)µÄÆ÷¹Ù¾èÏ×Öð½¥Ôö¶à。ÒÔÖÐɽ ´óѧ¸½ÊôµÚÒ»Ò½ÔºÒÆÖ²ÖÐÐÄΪÀý£¬×Ô2011ÄêÖÁ½ñ£¬Î´³É ÄêÈ˹©ÉöÒÆÖ²Õ¼¸ÃÖÐÐÄËùÓÐCDCDÉöÒÆÖ²µÄ20． 1%£¬ δ³ÉÄê¾èÏ×ÕßÕ¼ËùÓоèÏ×ÕßµÄ19． 7%。δ³ÉÄêÈËÊÅ ÊÀºóÆ÷¹Ù¾èÏ×¹©Æ÷¹ÙµÄÓ¦Óã¬À©Õ¹Á˾èÏ×Æ÷¹Ù³Ø。 δ³ÉÄêÈËÊÅÊÀºóÆ÷¹Ù¾èÏ×¹©ÕßÓë³ÉÈËÊÅÊÀºóÆ÷ ¹Ù¾èÏ×¹©Õß´æÔÚ²îÒ죬ÔÚÆ÷¹ÙµÄ¹¦ÄÜά»¤、ÆÀ¹À¼°Ó¦ Ó÷½ÃæÓÐÆäÌØÊâÐÔ。¶ø¶Ôδ³ÉÄêÈ˱¾ÉíÀ´½²£¬´Ó³ö Éú¿ªÊ¼ÖÁÇà´ºÆÚ£¬¾­ÀúÁ˶à¸ö²»Í¬µÄʱÆÚ£¬Ã¿¸öʱÆÚ ÔÚ½âÆÊ、ÉúÀí、´úлµÈ·½Ãæ¸÷ÓÐÌص㣬²»Í¬·¢Óý½×¶Î µÄδ³ÉÄ깩Õߣ¬ÆäËÀÍöÅж¨±ê×¼、Æ÷¹Ù¹¦ÄÜά»¤、ÊÜ ÕßÑ¡Ôñ、ÊÖÊõ·½Ê½µÈ·½ÃæÒ²Óнϴó²îÒì。 ΪÁ˹淶ÎÒ¹úδ³ÉÄêÈËÊÅÊÀºó¾èÏ×ÉöÔàµÄ¹¦ÄÜ Î¬»¤、ÆÀ¹ÀºÍÓ¦Óã¬ÖлªÒ½Ñ§»áÆ÷¹ÙÒÆֲѧ·Ö»á、ÖÐ ¹úҽʦЭ»áÆ÷¹ÙÒÆֲҽʦ·Ö»á×éÖ¯ÉöÔàÒÆÖ²ºÍ¶ù¿Æ ÖØ֢ҽѧר¼ÒÖƶ©ÁË《Öйúδ³ÉÄêÈËÊÅÊÀºó¾èÏ×Éö ÔàµÄ¹¦ÄÜά»¤、ÆÀ¹ÀºÍÓ¦ÓÃÖ¸ÄÏ》(ÒÔϼò³Æ“ָ ÄÏ”) £¬ÎªÏà¹ØÁÙ´²¿ÆÊÒÌṩ¹¤×÷Ö¸Òý。 2Ö¸ÄϲÎÕÕµÄÍƼö¼¶±ð/֤ ¾Ýˮƽ±ê×¼ ±¾Ö¸ ÄÏ °´ ÕÕ“ÍƼö·Ö¼¶µÄÆÀ¹À、ÖÆ ¶¨ Óë ÆÀ ¼Û (GＲADE)”ϵͳ¶ÔÖ¤¾ÝÖÊÁ¿µÈ¼¶ºÍÍƼöÇ¿¶È½øÐÐ ·Ö¼¶。 3Öйúδ³ÉÄêÈËÆ÷¹Ù¾èÏ×·ÖÀ༰Åж¨±ê×¼ 3． 1ÖйúÒ»Àà(C-Ⅰ)¼°Åж¨±ê×¼ ÖйúÒ»Àà(C-Ⅰ) :¹ú ¼Ê±ê×¼»¯ÄÔËÀÍöÆ÷¹Ù¾èÏ× (donation after brain death£¬DBD) £¬¼´ ÄÔËÀÍö°¸Àý。δ ³ÉÄêÈËÄÔËÀÍöÅж¨±ê×¼ÔÚÌض¨ÄêÁä¶Î¾ßÓÐÆäÌØÊâÐÔ。 29 d ～ 18Ëêδ³ÉÄêÈËÄÔËÀÍöÅж¨±ê×¼: 3． 1． 1Åж¨µÄÏȾöÌõ¼þ (1)»èÃÔÔ­ÒòÃ÷È·。 (2)ÅųýÁ˸÷ÖÖÔ­ÒòµÄ¿ÉÄæÐÔ»èÃÔ。 3． 1． 2ÁÙ´²Åж¨ (1)Éî»èÃÔ。 (2)ÄԸɷ´ÉäÏûʧ。 (3)ÎÞ×ÔÖ÷ºôÎü(¿¿ºôÎü»úά³ÖͨÆø£¬×ÔÖ÷ºô Îü¼¤·¢ÊÔÑé֤ʵÎÞ×ÔÖ÷ºôÎü)。 ÒÔÉÏ3ÏîÁÙ´²Åж¨±ØÐëÈ«²¿¾ß±¸。