[期刊版]精索静脉曲张诊断与治疗中国专家共识.pdf

NJA ÖлªÄпÆѧÔÓÖ¾ NationalJournalofAndrology ZhonghuaNanKeXueZaZhi 2015 £¬ 21 ( 11 ) : 1035－1042 http : //www．androl．cn AcademicInformation · ѧÊõÐÅÏ¢ · ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕÅÕï¶ÏÓëÖÎÁÆÖйúר¼Ò¹²Ê¶ 《 ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕÅÕï¶ÏÓëÖÎÁÆÖйúר¼Ò¹²Ê¶ 》 ±àд×é ÖлªÒ½Ñ§»áÄпÆѧ·Ö»á 【 ¹Ø¼ü´Ê 】 ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕÅ ; Õï¶ÏÓëÖÎÁÆ ; ר¼Ò¹²Ê¶ ÖÐͼ·ÖÀàºÅ : Ｒ697 + ．24 ÎÄÏ×±êÖ¾Âë : A doi : 10．13263/j．cnki．nja．2015．11．016 ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕÅ ( varicocele £¬ VC ) ÊÇÄпÆÁÙ´²³£¼û ¼²²¡Ö®Ò» £¬ ÒòÆäÏà¹ØµÄÒõÄÒÌÛÍ´²»ÊÊ 、 ²»ÓýÓëغÍèή ËõµÈ £¬ ÓÈÆäÊǶÔÉúÓýµÄÓ°Ïì £¬ Êܵ½¹ã·º¹Ø×¢ £¬ µ«ÆäÕï ¶ÏÓëÖÎÁÆÖеÄijЩÎÊÌâÖÁ½ñÈÔȱ·¦Í³Ò»Òâ¼û 。 Ϊ¹æ ·¶¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕŵÄÕï¶ÏÓëÖÎÁÆ £¬ ÖлªÒ½Ñ§»áÄпÆѧ ·Ö»á×éÖ¯²¿·ÖÁÙ´²×¨¼Ò £¬ ÒÀ¾Ý×îеÄѭ֤ҽѧ×ÊÁÏ ÒÔ¼°¸÷×ÔµÄÁÙ´²ÕïÖξ­Ñé £¬ ¹²Í¬Ñо¿²¢Öƶ¨±¾¹²Ê¶ £¬ Ö¼ÔÚΪҽÉúÔÚÁÙ´²Êµ¼ùÖÐÌṩָµ¼ºÍ²Î¿¼ 。 1 ¶¨Òå ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕÅÊÇÒ»ÖÖѪ¹Ü²¡±ä £¬ Ö¸¾«Ë÷ÄÚÂû×´ ¾²Âö´ÔµÄÒì³£À©ÕÅ 、 É쳤ºÍÓØÇú £¬ ¿Éµ¼ÖÂÌÛÍ´²»Êʼ° ½øÐÐÐÔغÍ蹦ÄܼõÍË £¬ ÊÇÄÐÐÔ²»ÓýµÄ³£¼ûÔ­ÒòÖ®Ò» 。 ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕÅͨ³£¼ûÓÚ×ó²à £¬ Լ ռ 77%～ 92% £¬ Ë«²àΪ 10% ( 7%～22% ) £¬ µ¥´¿·¢ÉúÓÚÓÒ²àµÄ ÉÙ¼û ( 1% ) £Û 1 £Ý 。 ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕÅ°´ÄêÁä¿É·ÖΪ³ÉÄêÐÍ ( ÄêÁä ＞18 Ëê ) ºÍÇàÉÙÄêÐÍ ( 10～18 Ëê ) 。 °´²¡Òò¿É·ÖΪԭ·¢ÐÔ ºÍ¼Ì·¢ÐÔ 。 Ô­·¢ÐÔ¶à¼ûÓÚÇà׳Äê £¬ ²¡Òò²»Ã÷ £¬ Ö±Á¢»ò ÐÐ×ßʱÃ÷ÏÔ £¬ ƽÎÔÐÝÏ¢ºó¿É»º½â ; ¼Ì·¢ÐÔÉÙ¼û £¬ ÊÇÓÉ ÓÚ×óÉö¾²Âö»òÏÂÇ»¾²Âö²¡ÀíÐÔ×èÈû 、 ÍâÔÚѹÆȵÈÔì ³É¾«Ë÷¾²Âö»ØÁ÷ÕÏ°­ËùÖ £¬ ƽÎÔºó²»ÄÜ»º½â 。 2 Á÷Ðв¡Ñ§ ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕŵĻ¼²¡Âʸù¾ÝÆÀ¼Û·½·¨²»Í¬¶øÓÐ ËùÇø±ð £¬ ÔÚÆÕͨÄÐÐÔÈËȺÖл¼²¡ÂÊÔ¼ 10%～15% £¬ ÔÚÔ­·¢ÐÔÄÐÐÔ²»ÓýÖÐΪ 30%～40% £¬ Ôڼ̷¢ÐÔÄÐÐÔ ²»ÓýÖÐ Ϊ 69%～81% £Û 1-2 £Ý £¬ ¾«ÒºÒì³£ÄÐÐÔÖÐÔ¼Õ¼ 25．4% £Û 3 £Ý 。 ¾«Ë÷¾²ÂöÇúÕÅ»¼ÕßµÄÒ»¼¶Ç×Êô¹²»¼²¡µÄ¸ÅÂÊÏÔ ÖøÔö¼Ó £¬ ÓÐ 21．1% ¸¸Ç×ºÍ 36．2% ÐֵܿÉÄܾù³öÏÖ¾« Ë÷¾²ÂöÇúÕÅ £Û 4 £Ý 。 ±¾²¡ÔÚÇà´ºÆÚÇ°µÄ»¼²¡ÂÊΪ 9%～26% £Û 5 £Ý 。 ¹ú ÄÚ±¨µÀ £¬ 6～19 ËêÇàÉÙÄ꾫Ë÷¾²ÂöÇúÕÅ×Ü»¼²¡ÂÊΪ 10．76% £Û 6 £Ý 。 3 ²¡Òòѧ غÍè¼°¸½Øº¾²Âö»ã¼¯³ÉÂû×´¾²Âö´Ô £¬ ¾­ÈýÌõ¾¶ ·»ØÁ÷ : ① ÔÚ¸¹¹É¹µ¹ÜÄÚ»ã³É¾«Ë÷ÄÚ¾²Âö £¬ Ñظ¹Ä¤ºó ÉÏÐÐ £¬ ×ó²à¾«Ë÷ÄÚ¾²Âö³ÊÖ±½Ç»ãÈë×óÉö¾²Âö £¬ ÓҲྫ Ë÷ÄÚ¾²ÂöÔÚÓÒÉö¾²ÂöÏ·½Ô¼ 5cm ´¦³ÊÈñ½Ç»ãÈëÏ ǻ¾²Âö £¬ Ö±½Ó»ãÈëÓÒÉö¾²ÂöÕßÔ¼